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重症肝炎的死亡率是多少
1、一旦诊断为重型肝炎,它的预后基本上是不太好的,目前来说,通过综合治疗等等以及人工肝治疗,目前的病死率仍然是很高,基本上达到50%到70%左右,而对于年龄较小的以及早发现重症肝炎的、治疗及时的、无并发症的,这样的病死率稍微低一些。
2、从目前的文献统计研究,急性肝衰竭的病死率达到70%以上。所以,得了急性或亚急性的这种重型肝炎,现在称为急性或亚急性肝衰竭,第一时间前往专科医院就诊。在专科医院住院以后,采取的措施除了西医的内科综合治疗之外,还需要人工肝治疗甚至考虑肝移植。所以它的抢救是可以用分秒必争去抢救的。
3、肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎,患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状,包括恶心、呕吐、腹胀、腹水等,严重的患者甚至出现肝性脑病等并发症。肝衰竭具有非常高的死亡率,自然死亡率可达60%,经过综合治疗,肝衰竭患者的存活率可达70%-80%。
重症肝炎的诊断标准
1、重型肝炎是肝功能衰竭,有慢性重型肝炎、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎。急性重症肝炎一般是在2周以内出现肝功能的衰竭,亚急性重型肝炎超过2周以上,病人没有基础肝病病史,慢性重型肝炎指有基础肝病的病人发生肝功能衰竭。黄疸指数一般超过正常值的10倍,凝血酶原时间小于40%。
2、重症肝炎的诊断标准主要包括以下几个方面:有无肝病的病史;病程长短;临床症状:主要是消化道症状、极度乏力;黄疸指标;凝血功能;肝性脑病和腹水。根据以上诊断标准进行诊断,分型不同标准稍有差异。
3、急性重症肝炎: 以急性肝炎起病, 在2周内出现极度乏力、明显的消化道症状、重度黄疸,并迅速出现Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分) 肝性脑病,凝血酶原活动度(PTA)低于40 ,并排除其它原因者。
4、能够反映肝脏表面变化,门静脉、脾静脉直径,脾脏大小,胆囊异常变化,腹水等。在重型肝炎中可动态观察肝脏大小变化等。CT、MRI的应用价值基本同B超,但价格较昂贵,且有不同程度的损伤性,如应用增强剂,可加重病情。肝纤维化指标:对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。
5、(3)慢性乙型肝炎的诊断:临床符合慢性肝炎,并且有现症HBV感染的一种阳性标志,即可诊断为慢性乙型肝炎。 (4)慢性HBsAg携带者,凡无任何临床症状或体征,肝功能正常,HBsAg血症持续阳性6个月以上者。
6、肝炎诊断标准(1)急性重型肝炎:又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。
急性黄疸性肝炎如何治疗
1、如果是甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染,一般呈急性经过,是可以自愈的;如果是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,一部分病人会发生慢性恶化;如果是药物中毒引起的,应该尽早的停用疑似引起肝损伤的药物;对于自身免疫性肝炎,要接受免疫抑制剂的治疗。
2、针对急性肝炎的病因不同,其治疗方法也有所不同,比如甲型肝炎的黄疸是由自身免疫性肝病所引起,故会使用有自身免疫性肝病的药物治疗,若黄疸达到一定程度,可以进行人工肝,甚至肝移植。急性肝炎在黄疸期都比较严重,所以要到正规医院进行治疗,积极配合医生根据胆红素增加、降低,调整治疗方案。
3、急性黄疸性肝炎转氨酶往往较高,提示肝脏炎症坏死程度较重,可以使用有较强保肝、消炎作用的药物,如甘草酸制剂类;另外还可以使用退黄药物,如腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁等。
4、治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎的主要原则是以休息和合理饮食为主,药物治疗为辅。首要措施是严格卧床休息,待症状明显改善后逐渐增加活动量,但应避免过度劳累,直至症状消失,隔离期结束,肝功能恢复正常后方可出院。通常需要1至3个月的休息时间来逐步恢复工作。
5、由甲肝或戊肝引起的急性黄疸型肝炎,在有效的进行护肝治疗之后,都可以治愈。并且甲型肝炎为自限性疾病,除少数急性重症型肝炎外,绝大多数病例预后良好。乙肝和丙肝则不好治疗,一般不能根治,需要长期治疗,甚至是终身治疗。
6、包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。其中甲肝病毒、戊肝病毒和乙肝病毒,比较容易导致急性黄疸性肝炎。如果确定是甲肝病毒和戊肝病毒,都属于是消化道感染的,所以需要消化道隔离。其他的治疗主要就是卧床休息,对症治疗。需要注意饮食,不能过于油腻。另外,需要戒酒,应用一些保肝药物,恢复肝脏功能。
重症黄疸肝炎能治好吗
1、第是否属于急重症的肝炎:如果黄疸型肝炎属于急重症的肝炎,肝坏死严重、肝功能衰竭,这种情况下治愈的难度比较大,因为肝脏坏死严重,再生比较困难,有可能需要做人工肝甚至肝移植,才能达到治愈的目的。所以黄疸型肝炎是否能够治愈,取决于上述因素。
2、重症黄疸肝炎是否能治好,和病因有很大的关系。如果是慢性肝炎导致的重度黄疸,在进行科学、正规的治疗后,是可以实现临床治愈的,所以预后良好。要是因为肝衰竭造成的重症黄疸肝炎,治疗的难度会很大,而且预后也比较差,是很难治好的。
3、黄疸型肝炎主要是胆汁淤积所引起,引起的病因主要有病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。黄疸型肝炎可以治愈,黄疸型肝炎时,黄疸指数越高,说明肝脏损伤程度越重。常见的黄疸型肝炎,可由甲型病毒肝炎、戊型病毒肝炎以及乙型病毒肝炎导致,其中甲型肝炎治愈率比较高,且病程短,容易治疗。
4、如果患者黄疸性肝炎症状较轻,肝脏损伤不严重,经积极治疗,及时去除病因,可以实现治愈,不影响生存期。如果为重症黄疸型肝炎,血清胆红素明显增高,可能会在短时间内出现病情恶化的情况,甚至出现急性爆发性肝炎或发展为肝脏衰竭,可能会危及到生命,部分生存期可能只有数月。
重症黄疸肝炎黄疸就是肝炎吗?
1、然而,黄疸的出现并不总是意味着肝炎,它也可能由其他原因引起,如红细胞破裂导致的溶血性黄疸(肝细胞前性黄疸)或胆囊或胆管疾病阻塞胆红素排泄导致的阻塞性黄疸(肝细胞后性黄疸)。总的来说,黄疸是肝脏功能异常的表现之一,但其背后的原因多种多样,不一定是由于病毒性肝炎。
2、黄疸并不代表肝炎的发生,黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸,以及梗阻性黄疸。只有患有肝细胞性黄疸,才代表有肝功能的损伤,或者可能出现了肝炎发作。如果是肝细胞性黄疸患者,通常结合胆红素的比例不超过50%,大部分患者会伴有乙肝或者丙肝病毒的感染。通过积极的抗病毒及保肝治疗,胆红素可以恢复正常。
3、病情分析:黄疸肝炎不是乙肝 意见建议:黄疸肝炎不是乙肝,黄疸肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
4、然而,黄疸的出现并不一定意味着都是肝炎,它可能是由于溶血性黄疸(红细胞过度或过量破坏导致)或阻塞性黄疸(胆囊或胆管问题阻塞胆红素排泄)等其他原因引起的。总的来说,黄疸的出现是一个复杂的信号,可能是肝脏疾病,也可能是其他病理情况,不能简单地归咎于所有黄疸都是由病毒性肝炎引起。
5、是,黄疸肝炎分为急性黄疸型肝炎、急性重症性黄疸型肝炎。 后者比较严重。需要正规治疗。不可忽视。
乙肝黄疸眼睛黄多久退
1、据临床经验,正常血清胆红素为20μmol/L左右,若超过100μmol/L,则恢复疗程需1个月左右。若发生其它情况,可能需更长时间,甚至2-3个月。此外,黄疸与肝病严重程度成正比,部分病人需进行肝脏血液净化方可治疗黄疸,但部分病人的黄疸根本无法消退,最终发生肝衰竭,需要进行肝移植手术。
2、平均的时间至少需要4-6周的时间,如果黄疸的水平没有达到正常值的两倍,即使是升高,肉眼也是看不出眼睛出现黄疸的,这种情况只需要进行适当的休息,饮食生活规律,自然的可以恢复。
3、乙肝患者的黄疸多久消失主要取决于肝损害的严重程度,乙肝急性肝炎可以分为黄疸前期、黄疸期以及恢复期。针对肝炎损害比较严重,黄疸的恢复可能需要3-4个月,针对损伤比较轻的患者,可能在比较短的时间内能够有效恢复,具体取决于患者肝损害的严重程度。
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